Centro de Investigaciones en Salud Indígena

El Centro de Investigación de Salud Indígena (CISI) fue creado en el año 2007 por un grupo multidisciplinario de investigadores de Wuqu´ Kawoq | Maya Health Alliance , con el objetivo de avanzar en las investigaciones científicas sobre las necesidades de salud de las comunidades, basados en nuestra trayectoria de liderazgo en el desarrollo de soluciones prácticas para mejorar la calidad de atención médica en comunidades rurales e indígenas de Guatemala.

Temas Centrales de Investigación

Los temas centrales de Investigación del CISI comparten enfoques metodológicos, especialmente métodos mixtos, antropología aplicada y ciencia de la implementación:

Desnutrición Crónica y Seguridad Alimentaria
Enfermedades no transmisibles, como el cáncer, diabetes y enfermedad renal crónica
Sociedad Civil y el estudio del Desarrollo y Equidad de Género en la salud
Desarrollo Infantil temprano
Planificación Familiar
Partería y Emergencia Obstétrica
Antropología Médica

Proyectos de Investigación
Resumen de los principales proyectos actuales y recientes

INCIDENCIA LOCAL Y EL PODER DE LA COMUNIDAD PARA LA RECUPERACIÓN DEL COVID. (2023-) <br

Este proyecto interdisciplinario reunirá a académicos y organizaciones comunitarias de Canadá, Brasil y Guatemala. Explorará las experiencias vividas durante la pandemia por organizaciones y activistas de servicios y salud “pequeños” y “locales”.

SOCIOS: La Universidad de Manitoba

FINANCIAMIENTO: New Frontiers in Research Fund

INTELIGENCIA ARTIFICIAL Y MEJORA DE LA CALIDAD PARA REDUCIR LA MORTALIDAD NEONATAL. (2024-) <br

Este proyecto se basa en el programa de salud móvil de larga data de Wuqu’ Kawoq, pero ahora se centra en iniciativas específicas de mejora de la calidad (incluye soporte mejorado en la toma de decisiones mediante teléfonos inteligentes en tiempo real) para detectar complicaciones neonatales y prevenir muertes neonatales.

SOCIOS: Emory University

FINANCIAMIENTO: Google Nonprofit Foundation

IMPLEMENTACIÓN DE UN MODELO NACIONAL DE TRATAMIENTO DE DIABETES E HIPERTENSIÓN EN GUATEMALA. (2024-)

Este proyecto trabaja en colaboración con el Ministerio de Salud y el INCAP para ampliar el tratamiento de la diabetes y la hipertensión en los establecimientos de salud públicos de todo el país.

SOCIOS: INCAP

FINANCIAMIENTO: World Diabetes Foundation

PUBLICACIONES:

Wellmann IA, Ayala LF, Rodríguez JJ, Guetterman TC, Irazola V, Palacios E, Huffman MD, Rohloff P, Heisler M, Ramírez-Zea M, Flood D. Implementing integrated hypertension and diabetes management using the World Health Organization's HEARTS model: protocol for a pilot study in the Guatemalan national primary care system.Implement Sci Commun. 2024 Jan 9;5(1):7. doi: 10.1186/s43058-023-00539-8.

PROMOVER LUGARES DE TRABAJO SEGUROS Y SALUDABLES EN HONDURAS, GUATEMALA Y EL SALVADOR (2023-)

El proyecto Promoción de Lugares de Trabajo Seguros y Saludables en Honduras, Guatemala y El Salvador (PREP por el Cambio) busca mejorar las condiciones de seguridad y salud en el trabajo (SST) de los trabajadores de los sectores azucarero y de confecciones (maquila). El proyecto se centrará en enfermedades y lesiones en el lugar de trabajo, enfermedad renal crónica de causas no tradicionales (CKDnt) y COVID-19

SOCIOS: La Isla Network

FINANCIAMIENTO: US DOL

ULTRASONIDO DE BAJO COSTO IMPULSADO POR INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA LA CUANTIFICACIÓN AUTOMATIZADA DE HIPERTENSIÓN, PREECLAMPSIA Y RCIU (2023-)

En entornos de bajos recursos, las altas tasas de mortalidad perinatal se deben en parte a los desafíos para acceder a tecnologías asequibles para detectar y monitorear condiciones materno-fetales de alto riesgo, como la restricción del crecimiento intrauterino y la preeclampsia. Para abordar estos problemas, utilizaremos inteligencia artificial para desarrollar técnicas para predecir la restricción del crecimiento intrauterino y la preeclampsia a partir de registros Doppler fetales y maternos portátiles de bajo costo.

SOCIOS: Emory University

FINANCIAMIENTO: NIH/NICHD

PUBLICACIONES:

Katebi N, Sameni R, Rohloff P, Clifford GD. Hierarchical Attentive Network for Gestational Age Estimation in Low-Resource Settings. IEEE J Biomed Health Inform. 2023 May;27(5):2501-2511.

EXPOSICIÓN A AFLATOXINAS, FALTA DE CRECIMIENTO Y EL MICROBIOMA INTESTINAL EN LOS NIÑOS DE GUATEMALA RURAL (2023-)

Estudiaremos el papel de la exposición a las aflatoxinas en el crecimiento infantil y si el efecto de las aflatoxinas está mediado por el microbioma intestinal y la inflamación. Evaluaremos la exposición a las aflatoxinas y examinaremos los marcadores de inflamación, la composición y función del microbioma intestinal, la extracción de nutrientes microbianos y la biotransformación microbiana de las aflatoxinas.

SOCIOS: ASU- Arizona State University

FINANCIAMIENTO: NIH/NIEHS

PUBLICACIONES:

Cheng Q, Glesener H, Montenegro G, Torres O, Miller AC, Krajmalnik-Brown R, Rohloff P, Voth-Gaeddert LE. Assessment of aflatoxin exposure, growth faltering and the gut microbiome among children in rural Guatemala: protocol for an observational prospective cohort and bioreactor simulations. BMJ Paediatr Open. 2023 Apr;7(1):e001960.

EXPLORACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Y PREDICTORES DE LA ERC ENDÉMICA EN LAS REGIONES AGRÍCOLAS DE CUATRO PAÍSES DE AMÉRICA CENTRAL (2022-)

La enfermedad renal crónica de origen desconocido (ERCd) se ha cobrado un precio terrible en las familias trabajadoras jóvenes que viven en las zonas rurales de América Central. Este proyecto tiene como objetivo identificar los factores de riesgo para la ERCDu y la disminución de la función renal en cuatro países centroamericanos: Costa Rica, Panamá, Nicaragua y Guatemala. Este trabajo se llevará a cabo a través de la red SALTRA (Programa Centroamericano de Salud, Trabajo y Medio Ambiente) que conecta universidades locales, ONG, organizaciones gubernamentales, autoridades de salud pública y trabajadores de la salud locales.

SOCIOS:Programa Salud, Trabajo y Ambiente (SALTRA) , (UNA) Universidad Nacional de Costa Rica

FINANCIAMIENTO: NIH/NIEHS/NIDDK

PUBLICACIONES:

Strasma A, Reyes ÁM, Aragón A, López I, Park LP, Hogan SL, Thielman N, Wyatt C, González-Quiroz M. Kidney disease characteristics, prevalence, and risk factors in León, Nicaragua: a population-based study. BMC Nephrol. 2023 Nov 12;24(1):335. doi: 10.1186/s12882-023-03381-1. PMID: 37953252; PMCID: PMC10641961.

Gonzalez-Quiroz M, Heggeseth B, Camacho A, Oomatia A, Al-Rashed AM, Zhang Y, McCreight A, Jewell N, Aragon A, Nitsch D, Pearce N, Caplin B. Population-level detection of early loss of kidney function: 7-year follow-up of a young adult cohort at risk of Mesoamerican nephropathy. Int J Epidemiol. 2024 Feb 1;53(1):dyad151. doi: 10.1093/ije/dyad151. Erratum in: Int J Epidemiol. 2023 Nov 29;: PMID: 37930052; PMCID: PMC10859140.

COMPRENSIÓN DE LA ACEPTACIÓN DE LA VACUNA Y LOS MENSAJES ENTRE LAS POBLACIONES INDÍGENAS (2022-)

El objetivo de este proyecto fue adaptar una campaña en redes sociales especialmente dirigida a las comunidades indígenas en Guatemala para abordar las preocupaciones sobre las vacunas y aumentar la confianza en las vacunas contra el COVID-19.

SOCIOS: UCSF – University of California San Francisco, Stanford Center for Health Education | Digital Medic

FINANCIAMIENTO: Vaccine Confidence Fund

PUBLICACIONESS:

Skinner NA, Sanders K, Lopez E, Sotz Mux MS, Abascal Miguel L, Vosburg KB, Johnston J, Diamond-Smith N, Kraemer Diaz A. Barriers to COVID-19 vaccine acceptance to improve messages for vaccine uptake in indigenous populations in the central highlands of Guatemala: a participatory qualitative study. BMJ Open. 2023 Jan 27;13(1):e067210. doi: 10.1136/bmjopen-2022-067210. PMID: 36707110; PMCID: PMC9884572.

Abascal Miguel L, Lopez E, Sanders K, Skinner NA, Johnston J, Vosburg KB, Kraemer Diaz A, Diamond-Smith N. Evaluating the impact of a linguistically and culturally tailored social media ad campaign on COVID-19 vaccine uptake among indigenous populations in Guatemala: a pre/post design intervention study. BMJ Open. 2022 Dec 13;12(12):e066365. doi: 10.1136/bmjopen-2022-066365. PMID: 36523220; PMCID: PMC9748511.

INTERVENCIÓN DE SALUD MÓVIL PARA PROMOVER RESULTADOS POSITIVOS DE SALUD INFANTIL EN GUATEMALA (2021-)

Los objetivos de este proyecto son desarrollar y determinar la efectividad de una tecnología de teléfono inteligente mHealth que se puede usar para involucrar a los cuidadores primarios directamente en el monitoreo activo del desarrollo de sus bebés, y para proporcionar retroalimentación y apoyo personalizados para la provisión de cuidado cariñoso y cariñoso. resultados positivos del desarrollo infantil.

SOCIOS: CHLA-Children’s Hospital Los Angeles

FINANCIAMIENTO: NIH / NICHD (PI Beth Smith, Children’s Hospital Los Angeles) NCT05106894

UNA PRUEBA HÍBRIDA DE EFICACIA/IMPLEMENTACIÓN DE LA GUÍA INTERNACIONAL PARA EL MONITOREO DEL DESARROLLO INFANTIL (2021-)

El objetivo de este estudio es realizar una evaluación híbrida de eficacia/implementación de la Guía internacional para el seguimiento del desarrollo infantil (GMCD, por sus siglas en inglés) en dos entornos de LMIC, India y Guatemala, dentro de programas de CHW rurales establecidos. Los objetivos principales son (a) evaluar la eficacia real del GMCD; (b) utilizar un marco científico de implementación para comprender las barreras y los facilitadores para una cobertura de población efectiva, implementación de proveedores y mantenimiento; (c) realizar una evaluación económica de la GMCD.

SOCIOS: Brigham and Women’s Hospital

FINANCIAMIENTO: NIH / NICHD (PI Peter Rohloff, Brigham and Women´s Hospital, Inc.) NCT05106894

PUBLICACIONES:

Bandal A, Hernández S, Mustafa R, Choy K, Edwards N, Guarchaj M, Mejía Alvarez M, Sane A, Tschida S, Maliye C, Miller A, Raut A, Srinivasan R, Turner M, Wagenaar BH, Ertem I, Grazioso MDP, Gupta SS, Krishnamurthy V, Rohloff P. Methodology for adapting a co-created early childhood development intervention and implementation strategies for use by frontline workers in India and Guatemala: a systematic application of the FRAME-IS framework. Glob Health Action. 2024 Dec 31;17(1):2338324. doi: 10.1080/16549716.2024.2338324. Epub 2024 May 10. PMID: 38726569; PMCID: PMC11089920.

Raut A, Mustafayev R, Srinivasan R, Chary A, Ertem I, Grazioso MDP, Gupta S, Krishnamurthy V, Lu C, Maliye C, Miller AC, Wagenaar BH, Rohloff P. Hybrid type 1 effectiveness/implementation trial of the international Guide for Monitoring Child Development: protocol for a cluster-randomised controlled trial. BMJ Paediatr Open. 2021 Sep 15;5(1):e001254. doi: 10.1136/bmjpo-2021-001254. PMID: 34604546; PMCID: PMC8444252.

LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE HUEVO EN LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA SOBRE EL DESARROLLO Y EL CRECIMIENTO INFANTIL EN GUATEMALA: EL ESTUDIO SAQMOLO´ (2020-)

Evaluaremos el impacto del consumo diario de huevos durante el período de alimentación complementaria, además del cuidado estándar de atención nutricional brindado por Wuqu´Kawoq, en comparación con el estándar local de atención nutricional solo en el desarrollo de la niñez.

FINANCIAMIENTO: American Academy of Nutrition and Dietetics NCT04316221

PUBLICACIONES:

Wallace TC, Montenegro-Bethancourt G, Rohloff P, Jimenez EY, Proaño GV, McCabe GP, Steiber A, Ruosch A, Laessig I, Ladwig E, You H. Comparison of the nutrient composition of eggs produced in the Guatemalan highlands during the wet and dry seasons. Food Sci Nutr. 2023 Oct 13;11(12):8163-8173. doi: 10.1002/fsn3.3736.

Wallace TC, Rohloff P, Jimenez EY, Proaño GV, Montenegro-Bethancourt G, McCabe GP, Steiber A. Academy of Nutrition and Dietetics Nutrition Research Network: The Saqmolo' Project Rationale and Study Protocol for a Randomized Controlled Trial Examining the Influence of Daily Complementary Feeding of Eggs on Infant Development and Growth in Guatemala. J Acad Nutr Diet. 2021 May 4:S2212-2672(21)00226-4. doi: 10.1016/j.jand.2021.03.015. Epub ahead of print. PMID: 33962902.

SENSORES PORTABLES PARA LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA DEL NEURODESARROLLO EN GUATEMALA (2019-)

Evaluación de nueva tecnología para detectar retrasos en el desarrollo temprano en bebés en riesgo.

SOCIOS: CHLA-Children’s Hospital Los Angeles

FINANCIAMIENTO: NIH / NICHD (PI Beth Smith, Children’s Hospital Los Angeles)

PUBLICACIONES:

Oh J, Ordoñez ELT, Velasquez E, Mejía M, Grazioso MDP, Rohloff P, Smith BA. Early full-day leg movement kinematics and swaddling patterns in infants in rural Guatemala: A pilot study. PLoS One. 2024 Feb 29;19(2):e0298652.

Rosales MR, Rohloff P, Vanderbilt DL, Tripathi T, Valentini NC, Dusing S, Smith BA. Collecting Infant Environmental and Experiential Data Using Smartphone Surveys. Pediatr Phys Ther. 2021 Jan 01; 33(1):47-49.

Smith BA, Hall ML, Greenspan B, Rohloff P, Prosser LA, Lobo MA.Wearables for Pediatric Rehabilitation: How to Optimally Design and Utilize Products to Meet the Needs of Users. Phys Ther. 2019 Feb 27. pii: pzz024. doi: 10.1093/ptj/pzz024.

EVALUANDO UNA INTERVENCIÓN EN NUTRICIÓN FAMILIAR Y JARDÍN EN GUATEMALA RURAL (2019-)

Investigar la integración de la horticultura doméstica en las intervenciones nutricionales para mejorar el crecimiento y la calidad de la dieta de los niños con retraso del crecimiento.

FINANCIAMIENTO: Academy of Nutrition and Dietetics. Registro: NCT03689504

PUBLICACIONES:

Alajajian S, Guzman-Abril A, Proaño GV, Jimenez EY, Rohloff P. Mixed-methods implementation study of a home garden intervention in rural Guatemala using the RE-AIM framework. J Acad Nutr Diet. 2022 Mar 8:S2212-2672(22)00134-4. doi: 10.1016/j.jand.2022.03.005. Epub ahead of print. PMID: 35276414.

Guzmán-Abril A, Alajajian S, Rohloff P, Proaño GV, Brewer J, Jimenez EY. Academy of Nutrition and Dietetics Nutrition Research Network: A Home Garden Intervention Improves Child Length-for-Age Z-Score and Household-Level Crop Count and Nutritional Functional Diversity in Rural Guatemala. J Acad Nutr Diet. 2021 May 18:S2212-2672(21)00230-6. doi: 10.1016/j.jand.2021.04.002.

Alajajian S, Guzmán-Abril AP, Brewer J, Rohloff P. Patrones alimentarios y agrícolas de hogares con niños desnutridos en dos comunidades indígenas con distinto nivel socioeconómico en Guatemala. Estudios Sociales 2020; 30:55

Roquel E, Wilson K, Alajajian S, Guzmán A. La Realización de un Diagnóstico Agrícola en una Comunidad Rural de Guatemala. Wuqu Kawoq | Alianza Maya para la Salud, 2019.

AUMENTAR LAS INTERVENCIONES DE AUTOGESTIÓN PARA LA DIABETES TIPO 2 (2018-)

Uso de un marco científico de implementación para evaluar el impacto de una intervención de autocuidado en el hogar para adultos con diabetes tipo 2 en dos distritos de salud en el centro de Guatemala.

FINANCIAMIENTO: World Diabetes Foundation

PUBLICACIONES:

Guarchaj M, Tschida S, Milian Chew JP, Aguilar A, Flood D, Fort MP, Morales LC, Mendoza Montano C, Rodríguez Serrano SN, Rohloff P. Impact of COVID-19 on diabetes care: mixed methods study in an Indigenous area of Guatemala. BMJ Open. 2024 Jan 2;14(1):e079130. doi: 10.1136/bmjopen-2023-079130.

Tschida S, Flood D, Guarchaj M, Milian J, Aguilar A, Fort MP, Guetterman T, Montano CM, Miller A, Morales L, Rohloff P. Implementation of a Diabetes Self-Management Education and Support Intervention in Rural Guatemala: A Mixed-Methods Evaluation Using the RE-AIM Framework. Prev Chronic Dis. 2021 Dec 9;18:E100. doi: 10.5888/pcd18.210259. PMID: 34882536; PMCID: PMC8673946.

Baird C, Rohloff P. Educación Para El Autocuidado de Diabetes Tipo Dos en Guatemala: Una Revision de la Literatura. Wuqu’ Kawoq | Alianza Maya para la Salud: Tecpan, Guatemala; 2019.

ENCUESTA POBLACIONAL DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (2018-)

Estudio representativo de base poblacional que encuesta la prevalencia y los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica tradicional y no tradicional en adultos en zonas rurales de Guatemala.

FINANCIAMIENTO: NIH / FIC

PUBLICACIONES:

Steinbrook E, Flood D, Barnoya J, Montano CM, Miller AC, Rohloff P. Prevalence of Hypertension, Diabetes, and Other Cardiovascular Disease Risk Factors in Two Indigenous Municipalities in Rural Guatemala: A Population-Representative Survey. Glob Heart. 2022 Nov 22;17(1):82. doi: 10.5334/gh.1171. PMID: 36578912; PMCID: PMC9695220.

Chary AN, Nandi M, Flood D, Tschida S, Wilcox K, Kurschner S, Garcia P, Rohloff P. Qualitative study of pathways to care among adults with diabetes in rural Guatemala. BMJ Open. 2023 Jan 6;13(1):e056913. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056913. PMID: 36609334; PMCID: PMC9827254.

Rohloff P, Miller AC, Barnoya J, Montano CM. Indexing Estimates of GFR to Body Surface Area in Low-Resource Settings With a High Burden of Malnutrition: Evidence From Guatemala. Kidney Int Rep. 2022 Apr 11;7(7):1707-1710. doi: 10.1016/j.ekir.2022.04.007. PMID: 35812277; PMCID: PMC9263247.

Miller AC, Tuiz E, Shaw L, Flood D, Garcia P, Dhaenens E, Thomson DR, Barnoya J, Montano CM, Rohloff P. Population Estimates of GFR and Risk Factors for CKD in Guatemala. Kidney Int Rep. 2021 Jan 1;6(3):796-805. doi: 10.1016/j.ekir.2020.12.015. PMID: 33732994; PMCID: PMC7938058. . Resumen ejecutivo en español

Miller AC, Rohloff P, Blake A, Dhaenens E, Shaw L, Tuiz E, Grandesso F, Mendoza Montano C, Thomson DR. Feasibility of satellite image and GIS sampling for population representative surveys: a case study from rural Guatemala. Int J Health Geogr. 2020 Dec 5;19(1):56. doi: 10.1186/s12942-020-00250-0. PMID: 33278901; PMCID: PMC7718677.

Garcia P, Mendoza C, Barnoya J, Monzon J, Miller AC, Aguilar-Gónzalez A, Boj J, Cifuentes A, Dávila P, Flood D, Guzmán-Quilo C, Hernandez A, Lou-Meda R, Palacios E, Sánchez-Polo V, Sosa R, Rohloff P. CKD care and research in Guatemala: Overview and meeting report. Kidney Int Rep 2020 Jul 2; 5(9):1567-1575.

Nandi M, Kurschner S, Wilcox K, Flood D, Montano CM, Barnoya J, Rohloff P, Chary A. Perceptions of chronic kidney disease among at-risk adults in rural Guatemala. Glob Public Health 2020 Nov 8;1-16.

Flood D, Wilcox K, Ferro AA, Mendoza Montano C, Barnoya J, Garcia P, Lou-Meda R, Rohloff P, Chary A. Challenges in the provision of kidney care at the largest public nephrology center in Guatemala: a qualitative study with health professionals. BMC Nephrol. 2020 Feb 28;21(1):71. doi: 10.1186/s12882-020-01732-w. Informe en español

Wilcox K, Flood D, Aguilar A, Dhaenens E, Garcia P, Miller A, Mendoza C, Lou-Meda R, Rohloff P, Chary A. Provision de servicios de diálisis en Guatemala: un estudio cualitativo.

Flood D, Garcia P, Douglas K, Hawkins J, Rohloff P. Screening for chronic kidney disease in a community-based diabetes cohort in rural Guatemala: a cross-sectional study. BMJ Open 2018 Jan 21:8(1):e019778.

NAVEGACIÓN DEL CUIDADO PARA MEJORAR EL CUIDADO OBSTÉTRICO (2017-2020)

Usar un marco de mejora de la calidad y una navegación de la atención para mejorar la satisfacción del paciente y los resultados de la derivación obstétrica de emergencia.

FINANCIAMIENTO: Grand Challenges Canada

PUBLICACIONES:

Austad K, Juarez M, Shryer H, Hibberd PL, Drainoni ML, Rohloff P, Chary A. Improving the experience of facility-based delivery for vulnerable women through obstetric care navigation: a qualitative evaluation. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Jun 11;21(1):425. doi: 10.1186/s12884-021-03842-1.

Juarez, M., Austad, K. and Rohloff, P., 2021. Out-of-Pocket Costs for Facility-Based Obstetrical Care in Rural Guatemala. Annals of Global Health, 87(1), p.75. DOI: http://doi.org/10.5334/aogh.3223

Perry MF, Coyote EI, Austad K, Rohloff P, Why women choose to seek facility-level obstetrical care in rural Guatemala: A qualitative study. Midwifery, Volume 103, 2021, 103097, https://doi.org/10.1016/j.midw.2021.103097

Austad K, Chary A, Hawkins J, Martinez B, Rohloff P. Reconstructing referrals: overcoming barriers to quality obstetric care for Maya women in Guatemala through care navigation. In: Gutschow K, Davis-Floyd R, Daviss B-A, editors. Sustainable Birth in Disruptive Times. Berlin: Springer; 2021. p 171-84.

Austad K, Juarez M, Shryer H, Morataya C, Rohloff P. Obstetric care navigation: results of a quality improvement project to provide accompaniment to women for facility-based maternity care in rural Guatemala. BMJ Qual Saf. 2019 Nov 2. doi: 10.1136/bmjqs-2019-009524.

Juarez M, Austad K, Rohloff P. Lay Midwives: On the Front Lines of the Fight Against Maternal Mortality in Rural Guatemala. Am J Trop Med Hyg. 2019 Feb;100(2):237-238.

Austad K, Chary A, Martinez B, Juarez M, Martin YJ, Ixen EC, Rohloff P. Obstetric care navigation: a new approach to promote respectful maternity care and overcome barriers to safe motherhood. Reprod Health. 2017 Nov 13; 14(1):148.

TECNOLOGÍA MHEALTH PARA APOYAR LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA (2015-)

El uso de teléfonos inteligentes y las aplicaciones de salud móvil de apoyo a la toma de decisiones para respaldar la identificación y derivación de embarazos de alto riesgo por parte de parteras no profesionales.

FINANCIAMIENTO: NIH / NICHD (PI Gari Clifford, Emory University). Registro: NCT02348849

PUBLICACIONES:

Kulkarni SS, Katebi N, Valderrama CE, Rohloff P, Clifford GD. CNN-Based LCD Transcription of Blood Pressure From a Mobile Phone Camera. Front Artif Intell. 2021 May 21;4:543176. doi: 10.3389/frai.2021.543176. PMID: 34095816; PMCID: PMC8177819.

Valderrama CE, Marzbanrad F, Hall-Clifford R, Rohloff P, Clifford GD. A Proxy for Detecting IUGR Based on Gestational Age Estimation in a Guatemalan Rural Population. Front Artif Intell. 2020 Aug 7;3:56. doi: 10.3389/frai.2020.00056. PMID: 33733173; PMCID: PMC7861337.

Valderrama CE, Marzbanrad F, Juarez M, Hall-Clifford R, Rohloff P, Clifford GD. Estimating birth weight from observed postnatal weights in a Guatemalan highland community. Physiol Meas. 2020 Mar 6;41(2):025008. doi: 10.1088/1361-6579/ab7350.

Valderrama Cuadros CE, Katebi N, Marzbanrad F, Rohloff P, Clifford GD. A review of fetal cardiac monitoring, with a focus on low- and middle-income countries. Physiol Meas 2020 Oct 26. doi.org/10.1088/1361-6579/abc4c7

Valderrama CE, Stroux L, Katebi N, Paljug E, Hall-Clifford R, Rohloff P, Marzbanrad F, Clifford GD. An open source autocorrelation-based method for fetal heart rate estimation from one-dimensional Doppler ultrasound. Physiol Meas. 2019 Feb 26;40(2):025005.

Martinez B, Ixen EC, Hall-Clifford R, Juarez M, Miller AC, Francis A, Valderrama CE, Stroux L, Clifford GD, Rohloff P. mHealth intervention to improve the continuum of maternal and perinatal care in rural Guatemala: a pragmatic, randomized controlled feasibility trial. Reproductive Health 2018;15:120.

Martinez B, Hall-Clifford R, Coyote E, Stroux L, Valderrama CE, Aaron C, Francis A, Hendren C, Rohloff P, Clifford GD. Agile Development of a Smartphone App for Perinatal Monitoring in a Resource-Constrained Setting. J Health Informatics in Dev Countries. 2017; 11:158.

Stroux L, Martinez B, Ixen EC, King N, Hall-Clifford R, Rohloff P, Clifford GD. (2016). An mHealth monitoring system for traditional birth attendant-led antenatal risk assessment in rural Guatemala, Journal of Medical Engineering & Technology.

INTERVENCIONES INDIVIDUALIZADAS EN EL HOGAR PARA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ALIMENTACIÓN Y LOS RESULTADOS DE DESARROLLO EN NIÑOS (2015-2017)

Investigar estrategias óptimas para empoderar a los cuidadores y mejorar la atención cariñosa para los bebés en riesgo.

FINANCIAMIENTO: Grand Challenges Canada. Registro: NCT02509936

PUBLICACIONES:

Webb MF, Martinez B, Rodas P, Gonzalez A, Rohloff P, del Pilar Grazioso M. Language Interpretation in the Administration of Bayley Scales of Infant Development III in an Indigenous Population in Guatemala. WAIMH Perspectives in Infant Mental Health. 2020.

Martinez B, Cardona S, Rodas P, Lubina M, Gonzalez A, Webb MF, Grazioso MdP, Rohloff P. Developmental outcomes of an individualised complementary feeding intervention for stunted children: a substudy from a larger randomised controlled trial in Guatemala. BMJ Paediatrics Open 2018;2:e000314. doi:10.1136/bmjpo-2018-000314

Martinez B, Webb MF, Gonzalez A, Douglas K, Grazioso MdP, Rohloff P. Complementary feeding intervention on stunted Guatemalan children: a randomised controlled trial. BMJ Paediatrics Open 2018;2.

Martinez B, Webb MF, Rodas P, Gonzalez A, del Pilar Grazioso M, Rohloff P. (2016). Field report: Early child development in rural Guatemala. Perspectives in Infant Mental Health. 24(1-2):6-8.

Brown K, Henretty N, Chary A, Webb MF, Wehr H, Moore J, Baird C, Díaz AK, Rohloff P. Mixed-methods study identifies key strategies for improving infant and young child feeding practices in a highly stunted rural indigenous population in Guatemala. Matern Child Nutr. DOI: 10.1111/mcn.12141

Equipo de Investigadores

Los investigadores del CISI provienen de diversos orígenes, pero compartimos el interés en temas centrales (enfermedades no transmisibles; desnutrición crónica y seguridad alimentaria; desarrollo infantil; género y salud). También compartimos un interés en ciertos enfoques metodológicos, especialmente en métodos mixtos, antropología aplicada, mejora de la calidad y ciencia de la implementación.

Investigadores Principales

Anita Chary MD PhD : antropología médica
Meghan Farley Webb PhD : antropología médica, salud ocupacional
David Flood MD MPH : enfermedades cardiometabólicas, ciencia de implementación
Gabriela Montenegro PhD : nutrición infantil y infantil
Peter Rohloff MD PhD : nutrición y desarrollo infantil, enfermedades no transmisibles, mHealth
Anahí Venzor Strader MD MMSc : salud neonatal

Equipo de Investigadores

Stephen Alajajian, RDN : diabetes, desarrollo infantil temprano, nutrición
Vilma Borón Surec : desarrollo infantil temprano, nutrición
Ana Canu : obstetricia
Esteban Castro MD : mSalud, atención obstétrica y neonatal
Karyn Choy : desarrollo infantil temprano, nutrición
Enma Coyote : obstetricia, mHealth
Magdalena Guarchaj : diabetes, desarrollo infantil temprano
Sara Hernández Hidalgo MS : desarrollo infantil temprano
Rafael José Peñate : enfermedad renal crónica
Irma Yolanda Piló Palax : atención obstétrica, mHealth
Edlyn Ramos MD : obstetricia
Hans Roche : ciencia de laboratorio
Wendy Rodriguez, MD : crecimiento infantil, nutrición, salud maternoinfantil
Olga Marina Saloj Chiyal : desarrollo infantil temprano, nutrición
Elsa Sebaquijay : obstetricia
Emily Serech : obstetricia
Yesika Simon : nutrición infantil
Rosibely Sut : obstetricia, mHealth
Yolanda Raquec Teleguario : nutrición, enfermedad renal crónica
Scott Tschida MS : ciencia de implementación
Eva Leticia Tuiz Ordoñez : enfermedad renal crónica, desarrollo infantil temprano
Cindy Villalobos : ciencia de laboratorio
Liz Willetts : desarrollo sostenible, salud planetaria

Colaboradores Clave y Científicos Afiliados

Dra. Aurora Aragon, científica investigadora afiliada en Wuqu’ Kawoq
Dr. Joaquín Barnoya, Unidad Cardiovascular de Guatemala, Universidad Rafael Landívar. Científico investigador afiliado en Wuqu’ Kawoq
Dr. Gari Clifford, Departamento de Informática Biomédica, Universidad de Emory Dra. Jennifer Crowe, El Instituto Regional de Estudios en Sustancias Tóxicas de la Universidad Nacional de Costa Rica
Dra. Ilgi Ertem, Departamento de Pediatría, Universidad de Ankara
Dr. Marvin González Quiroz, Departamento de Medicina Renal, University College London. Científico investigador afiliado en Wuqu’ Kawoq
Dra. María del Pilar Grazioso, Departamento de Psicología, Universidad del Valle de Guatemala. Proyecto Águila Guatemala. Científico investigador afiliado en Wuqu’ Kawoq
Dr. Subodh Gupta, Departamento de Medicina Comunitaria, Instituto Mahatma Gandhi de Ciencias Médicas
MSc Pharm Carol Guzman, Departamento de Toxicología, Universidad de San Carlos de Guatemala. Científico investigador afiliado en Wuqu’ Kawoq
Dra. Rachel Hall-Clifford, Departamento de Sociología, Universidad de Emory
Dr. Nasim Katebi, Departamento de Informática Biomédica, Universidad de Emory. Científico investigador afiliado en Wuqu’ Kawoq
Dra. Rosa Krajmalnik-Brown, Centro para la Salud a través de Microbiomas, Universidad Estatal de Arizona
Dra. Vibha Krishnamurthy, Centro de Desarrollo Infantil Ummeed
Dra. Indiana López, científica investigadora afiliada en Wuqu’ Kawoq
Dra. Ann Miller, Departamento de Salud Global y Medicina Social, Facultad de Medicina de Harvard
Dr. Manuel Ramirez, Centro de Investigación para la Prevención de las Enfermedades Crónicas, Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá
Dr. Vicente Sánchez Polo, Universidad de San Carlos de Guatemala. Investigador científico afiliado en Wuqu’ Kawoq.
Dra. Beth Smith, Departamento de Pediatría, Universidad del Sur de California, Hospital Infantil de Los Ángeles
Dra. Alison Steiber, Academia de Nutrición y Dietética
Dr. Lee Voth-Gaeddert, Centro para la Salud a través de Microbiomas, Universidad Estatal de Arizona. Investigador científico afiliado en Wuqu’ Kawoq.
Dr. Bradley Wagenaar, Departamento de Salud Global, Universidad de Washington
Dra. Elizabeth Yakes Jiménez, Departamento de Pediatría, Universidad de Nuevo México

Publicaciones

2024

2023

2022

2021

2020

Nandi M, Moore J, Colom M, Quezada ADRG, Chary A, Austad K. Insights Into Provider Bias in Family Planning from a Novel Shared Decision Making Based Counseling Initiative in Rural, Indigenous Guatemala. Glob Health Sci Pract. 2020 Mar 31;8(1):10-17. doi: 10.9745/GHSP-D-19-00377.

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013 and earlier

Chary A, Messmer S, Sorenson E, Henretty N, Dasgupta S, Rohloff P. (2013). The normalization of childhood disease: An ethnographic study of child malnutrition in rural Guatemala. Human Organization 72:88-97.
Chary A, Kraemer Díaz A, Henderson B, Rohloff P. (2013). The changing role of indigenous lay midwives in Guatemala: New frameworks for analysis. Midwifery 29:852-858.
Kraemer A and Rohloff P. (2013). Guatemala. In Building Partnerships in the Americas: A Guide for Global Health Workers. (M Krasnoff, Ed). Dartmouth: University Press of New England.
Tummons E, Henderson R and Rohloff P. (2012). Language Revitalization and the Problem of Development in Guatemala: Case Studies from Health Care. Symposium on Teachng and Learning Languages of Latin America. University of Notre Dame.
Chary A, Greiner M, Bowers C, Rohloff P. (2012). Determining adult type 2 diabetes related health care needs in an indigenous population from rural Guatemala: A mixed methods preliminary study. BMC Health Services Research 12:476.
Rohloff P, Kraemer Diaz A, Ajsivinac Sian J. (eds). (2011). Nïm chuwäch k’iyirisanem: Tajin runuk’ik’ ruk’aslem ri chwa’q kab’ij pan Iximulew. Bethel, VT: Wuqu' Kawoq.
Tummons E, Henderson R and Rohloff P. (2011). “So that we don’t lose words:” Reconstructing a Kaqchikel medical lexicon. First Biennial Symposium on Teaching Indigenous Languages in Latin America. Indiana University.
Chary A, Messmer S, Rohloff P. (2011). Male Influence on Infant Feeding in Rural Guatemala and Implications for Child Nutrition Interventions. Breastfeeding Medicine 6:227-31.
Rohloff P, Kraemer Diaz A, Dasgupta S.(2011). “Beyond development “– A critical appraisal of the emergence of small health care non-governmental organizations in rural Guatemala. Human Organization 70:427-437.
Chary, A., Dasgupta, S., & Rohloff, P. (2011). Breastfeeding, subjugation, and empowement in rural Guatemala. In An Anthropology of Mothering (M Walks & N McPherson, Eds.). Toronto: Demeter Press.
Rohloff P and Sotz Mux M (2008). Tiqaq’omaj qi’. Bethel, VT: Wuqu’ Kawoq.

Centro de Investigaciones en Salud Indígena

Temas Centrales de Investigación

Los temas centrales de Investigación del CISI comparten enfoques metodológicos, especialmente métodos mixtos, antropología aplicada y ciencia de la implementación:

Desnutrición Crónica y Seguridad Alimentaria

Enfermedades no transmisibles, como el cáncer, diabetes y enfermedad renal crónica

Sociedad Civil y el estudio del Desarrollo y Equidad de Género en la salud

Desarrollo Infantil temprano

Planificación Familiar

Partería y Emergencia Obstétrica

Antropología Médica

Proyectos de InvestigaciónResumen de los principales proyectos actuales y recientes

INCIDENCIA LOCAL Y EL PODER DE LA COMUNIDAD PARA LA RECUPERACIÓN DEL COVID. (2023-) <br

INTELIGENCIA ARTIFICIAL Y MEJORA DE LA CALIDAD PARA REDUCIR LA MORTALIDAD NEONATAL. (2024-) <br

IMPLEMENTACIÓN DE UN MODELO NACIONAL DE TRATAMIENTO DE DIABETES E HIPERTENSIÓN EN GUATEMALA. (2024-)

PROMOVER LUGARES DE TRABAJO SEGUROS Y SALUDABLES EN HONDURAS, GUATEMALA Y EL SALVADOR (2023-)

ULTRASONIDO DE BAJO COSTO IMPULSADO POR INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA LA CUANTIFICACIÓN AUTOMATIZADA DE HIPERTENSIÓN, PREECLAMPSIA Y RCIU (2023-)

PUBLICACIONES: Katebi N, Sameni R, Rohloff P, Clifford GD. Hierarchical Attentive Network for Gestational Age Estimation in Low-Resource Settings. IEEE J Biomed Health Inform. 2023 May;27(5):2501-2511.

EXPOSICIÓN A AFLATOXINAS, FALTA DE CRECIMIENTO Y EL MICROBIOMA INTESTINAL EN LOS NIÑOS DE GUATEMALA RURAL (2023-)

EXPLORACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Y PREDICTORES DE LA ERC ENDÉMICA EN LAS REGIONES AGRÍCOLAS DE CUATRO PAÍSES DE AMÉRICA CENTRAL (2022-)

COMPRENSIÓN DE LA ACEPTACIÓN DE LA VACUNA Y LOS MENSAJES ENTRE LAS POBLACIONES INDÍGENAS (2022-)

INTERVENCIÓN DE SALUD MÓVIL PARA PROMOVER RESULTADOS POSITIVOS DE SALUD INFANTIL EN GUATEMALA (2021-)

UNA PRUEBA HÍBRIDA DE EFICACIA/IMPLEMENTACIÓN DE LA GUÍA INTERNACIONAL PARA EL MONITOREO DEL DESARROLLO INFANTIL (2021-)

LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE HUEVO EN LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA SOBRE EL DESARROLLO Y EL CRECIMIENTO INFANTIL EN GUATEMALA: EL ESTUDIO SAQMOLO´ (2020-)

SENSORES PORTABLES PARA LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA DEL NEURODESARROLLO EN GUATEMALA (2019-)

EVALUANDO UNA INTERVENCIÓN EN NUTRICIÓN FAMILIAR Y JARDÍN EN GUATEMALA RURAL (2019-)

AUMENTAR LAS INTERVENCIONES DE AUTOGESTIÓN PARA LA DIABETES TIPO 2 (2018-)

ENCUESTA POBLACIONAL DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (2018-)

NAVEGACIÓN DEL CUIDADO PARA MEJORAR EL CUIDADO OBSTÉTRICO (2017-2020)

TECNOLOGÍA MHEALTH PARA APOYAR LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA (2015-)

INTERVENCIONES INDIVIDUALIZADAS EN EL HOGAR PARA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ALIMENTACIÓN Y LOS RESULTADOS DE DESARROLLO EN NIÑOS (2015-2017)

Equipo de Investigadores

Investigadores Principales

Equipo de Investigadores

Colaboradores Clave y Científicos Afiliados

Publicaciones

Proyectos de Investigación
Resumen de los principales proyectos actuales y recientes

PUBLICACIONES:

Katebi N, Sameni R, Rohloff P, Clifford GD. Hierarchical Attentive Network for Gestational Age Estimation in Low-Resource Settings. IEEE J Biomed Health Inform. 2023 May;27(5):2501-2511.